Zoals beschreven is er veel beweging in de ggz om ons heen maar ook binnen GGz Centraal. Het is de kunst de beweging zo te benutten dat het behalen van onze missie en ambities daarmee dichterbij komen. Daarvoor is een organisatie nodig die tegen een stootje kan, tegelijk stevig en flexibel is. Met veerkrachtige medewerkers die weten wat er van hun verwacht wordt. Dit betekent keuzes en duidelijkheid over wie waar verantwoordelijk voor is.
keuzes in de zorg: specialisatie en concentratie
GGz Centraal maakt duidelijk voor welke specialistische behandelingen cliënten bij ons terecht kunnen en wat zij kunnen verwachten van deze behandeling. Ze nodigt cliënten en hun naasten uit hierin actief mee te denken zodat gezamenlijk kan worden besloten welk behandeltraject wordt aangegaan.
De behandeling zal steeds minder in de kliniek plaatsvinden. Dit betekent ten eerste dat GGz Centraal een aantal klinieken zal gaan sluiten en ten tweede waar klinische behandeling geïndiceerd blijft, deze meer zal gaan concentreren om de kwaliteit te kunnen blijven borgen. Daarbij zetten wij in op een aantal afdelingen voor hoog intensieve zorg (HIC) in ons werkgebied, waarbij nader bepaald moet worden welke behoefte hieraan is. Daarbij zal betrokken worden hoeveel cliënten naast behandeling in de kliniek ook beveiliging nodig hebben. Parallel aan deze beweging investeren wij in versterking van de ambulante en poliklinische behandeling. Wij zetten de komende jaren in op een verdere uitbreiding van FACT en IHT (intensieve thuisbehandeling) om de intensiteit van de ambulante zorg te kunnen opschalen indien noodzakelijk.
eigen regie cliënt en naaste
Versterking van de eigen regie moet uitgangspunt zijn in elk contact van medewerkers van GGz Centraal met cliënten en hun naasten. Dat wil zeggen dat principes van herstelondersteunende zorg en van ‘shared decision making’ in elk behandelprogramma gemeengoed zijn en onderdeel van de behandelrelatie. Dit zal de komende periode onderdeel zijn van een door Innova opgezet scholingsprogramma.
Daarnaast moet onderzocht worden hoe internet de eigen regie kan versterken, bijvoorbeeld door toegang op internet tot het eigen dossier, chatmogelijkheden met andere deelnemers aan het behandelprogramma, informatie over de behandeling en over resultaten die ermee behaald worden. Dit zal onderdeel worden van versterking van e-health binnen de behandelprogramma’s.
ketenafspraken met gemeenten, zorgaanbieders en andere relevante stakeholders
De veranderingen in de financiering van zorg en de verantwoordelijkheid voor de inkoop van zorg met een grote rol van gemeenten naast die van zorgverzekeraars, nopen ons tot duidelijke afspraken over wie wat doet voor cliënten die meer vormen van zorg nodig hebben om regie over hun leven te hebben en te kunnen participeren in de maatschappij. De toegevoegde waarde van een specialistische ggz behandeling vervalt snel als vervolgens geen mogelijkheden bestaan voor werk of dagbesteding of wanneer een huis ontbreekt.
Waar mogelijk of noodzakelijk faciliteert GGz Centraal, bij voorkeur via een apart bedrijfsonderdeel, de ondersteuning op het gebied van wonen en dagbesteding.
GGz Centraal zet zich in voor blijvende goede toegankelijkheid van de kinder- en jeugdpsychiatrie en maakt daartoe afspraken over samenwerking met de jeugdzorg en de huisartsen in haar werkgebied.
doelmatige en doeltreffende bedrijfsvoering
De nadruk op bezuinigingen in de ggz in samenhang met vaak geuite twijfel aan het nut van ggz-behandelingen nopen ons tot meer aandacht voor zowel doelmatigheid als doeltreffendheid van onze zorg.
In de bedrijfsvoering gaan we nog meer aandacht geven aan het verhogen van productiviteit, inzicht in de juiste mix van personeel per behandelprogramma en de relatie tussen kosten en opbrengsten van de behandeling. Tevens zullen we meer moeten zoeken naar optimale behandeltrajecten in plaats van maximale behandeltrajecten.
Maar zelfs de meest doelmatige behandeling is verspilde moeite als deze niet doeltreffend is. Op basis van ervaringen van behandelaren, resultaten uit onderzoek naar behandelingen die wij conform richtlijnen toepassen en terugkoppeling van cliënten weten we dat in veel gevallen cliënten en hun naasten een duidelijke verbetering zien van hun geestelijke gezondheid en van hun kwaliteit van leven na behandeling. Echter wij kunnen dit niet goed onderbouwen met systematisch verzamelde resultaten. In de afgelopen jaren is een begin gemaakt met de ROM, die voornamelijk informatie geeft over verandering in klachten of symptomen. Wij zullen in de komende jaren inzetten op evaluatie van de doelen die gesteld worden in de behandelplannen en de mate waarin deze bereikt worden. Doordat deze evaluatie geïntegreerd is in het behandelproces en vastgelegd is in het EPD kunnen wij hiermee op systematische wijze kijken naar de uitkomsten. Ook verbreding van de ROM en de meting van de tevredenheid van onze cliënten kunnen bijdragen aan meer inzicht in de doeltreffendheid van onze behandelingen.